Praxis für Radiologie

Falls bei Ihnen eine intravenöse Kontrastmittelgabe vorgesehen ist, müssen Sie folgende Unterlagen zur Untersuchung mitbringen bzw. ist folgendes zu beachten:

1. Laborwerte 
a. Serumkreatinin
b. Glomeruläre Filtrationsrate (GFR)
c. TSH 
Die Werte sollten nicht älter als 14 Tage sein. Bei pathologisch verändertem TSH, müssen zusätzlich fT3 und fT4 bestimmt werden.

2. Bekannte Röntgen-Kontrastmittelallergie/ - unverträglichkeit
Vorab ist zu klären, ob eine alternative Untersuchungsmethode möglich ist. Je nach Schweregrad der bekannten Allergie/ Unverträglichkeit kann im Einzelfall eine medikamentöse Vorbereitung (Prämedikation) erwogen werden. Nach einer Prämedikation dürfen Sie für 24 Stunden kein Autofahren und keine gefährlichen Maschinen bedienen. Bringen Sie in diesem Fall eine volljährige Begleitperson mit, die Sie nach Hause fahren/ begleiten kann. 

3. Kontrastmittelgabe (oral/ rektal)
Falls Sie für die Untersuchung Kontrastmittel trinken müssen (=orale Kontrastmittelgabe), sollten Sie für die Untersuchung ca. 1 bis 1,5 Stunden Zeit bei uns einplanen. 
Manchmal ist es auch nötig einen Kontrastmitteleinlauf (= rektale Kontrastmittelgabe) durchzuführen. 

4. Nahrungs- bzw. Flüssigkeitskarenz ist nicht zwingend notwendig. 

5. Hydratation 
Bitte sorgen Sie für ausreichende Flüssigkeitszufuhr vor und nach der Kontrastmittelgabe. 

6. Buscopan-Gabe 
Je nach Fragestellung an die CT kann es sinnvoll sein, Ihnen vor der Untersuchung Buscopan zu spritzen. Sie werden in diesem Fall bei der Terminvergabe entsprechend informiert. 
Nach einer Buscopan-Gabe dürfen Sie für 24 Stunden kein Autofahren und keine gefährlichen Maschinen bedienen. Bringen Sie in diesem Fall eine volljährige Begleitperson mit, die Sie nach Hause fahren/ begleiten kann.
Vor der Buscopan-Gabe werden Sie gefragt, ob Sie an einem grünen Star (Glaukom) oder bei Männern an einer benignen Prostatahyperplasie leiden, da diese Erkrankungen als Kontraindikationen gelten. 

7. Diabetiker – Metformin-Einnahme 
Wenn Ihre Nierenfunktion nicht eingeschränkt ist, bedeutet eGFR > 30 ml/ min/ 1,73m2, kann Metformin normal eingenommen werden. 

Falls bei Ihnen eine intravenöse Kontrastmittelgabe vorgesehen ist, müssen Sie folgende Unterlagen zur Untersuchung mitbringen bzw. ist folgendes zu beachten:

1. Laborwerte
a. Serumkreatinin
b. Glomeruläre Filtrationsrate (GFR)
Die Werte sollten nicht älter als 14 Tage sein.

2. Bekannte MRT-Kontrastmittelallergie/ - unverträglichkeit
Vorab ist zu klären, ob eine alternative Untersuchungsmethode möglich ist.
Je nach Schweregrad der bekannten Allergie/ Unverträglichkeit kann im Einzelfall eine medikamentöse Vorbereitung (Prämedikation) erwogen werden. Nach einer Prämedikation dürfen Sie für 24 Stunden kein Autofahren und keine gefährlichen Maschinen bedienen. Bringen Sie in diesem Fall eine volljährige Begleitperson mit, die Sie nach Hause fahren/ begleiten kann.

3. Kontraindikationen für die MRT-Untersuchung
Die nachfolgenden Kontraindikationen sind grobe Anhaltspunkte, da in manchen Fällen dennoch eine MRT möglich ist. Bitte teilen Sie uns möglichst vorab relevante Informationen zu Fremdmaterialien in Ihrem Körper mit. In der Regel wurde Ihnen ein Implantate-Pass ausgehändigt, der uns eine genauere Sicherheitsbewertung erlaubt.

a. Absolute Kontraindikationen
- Herzschrittmacher und Defibrillatoren
- Sphinkter-/ Blasenschrittmacher
- Cochlea-Implantate, implantierte Insulinpumpen, Neurostimulatoren, Schwellkörperimplantate
- Ferromagnetische Metallclips
- Metallsplitter
- Gefäßstents, wenn die Implantation weniger als 72 Stunden zurückliegt
- Gelenkprothesen, wenn deren Implantation weniger als 6 Wochen zurückliegt
- großflächige Tattoos aus metallhaltigen Farbstoffen
- Piercings müssen für die Untersuchung abgelegt werden können

b. Keine Kontraindikationen
- Event-Recorder, da es zu einem Datenverlust kommen kann, sollte vorher eine Datensicherung durch ihren Kardiologen erfolgen
- Herzklappenprothesen (bis auf sehr alte Modelle)
- Schirmchen (Okkluder) in der Herzscheidewand bzw. Vorhofohr
- Intrauterinpessar („Spirale") – nach der Untersuchung sollte eine gynäkologische Kontrolle erfolgen, da im Magnetfeld ein Verrutschen mit nachfolgend ungenügendem Kontrazeptionsschutz nicht auszuschließen ist

4. Nahrungs- bzw. Flüssigkeitskarenz ist nicht zwingend notwendig.

5. Hydratation
Bitte sorgen Sie für ausreichende Flüssigkeitszufuhr vor und nach der Kontrastmittelgabe.

6. Buscopan-Gabe
Falls bei Ihnen ein MR-Sellink erfolgen soll, wird Ihnen Buscopan gespritzt. Danach dürfen Sie für 24 Stunden kein Autofahren und keine gefährlichen Maschinen bedienen. Bringen Sie in diesem Fall eine volljährige Begleitperson mit, die Sie nach Hause fahren/ begleiten kann.
Vor der Buscopan-Gabe werden Sie gefragt, ob Sie an einem grünen Star (Glaukom) oder bei Männern an einer benignen Prostatahyperplasie leiden, da diese Erkrankungen als Kontraindikationen gelten. 

Folgende Unterlagen müssen zur CT-gesteuerten Schmerztherapie mitgebracht werden bzw. folgendes ist zu beachten:

1. Laborwerte
a. Quick
b. INR
c. PTT
d. Thrombozytenzahl
Die Werte sollten nicht älter als 14 Tage sein.

2. Orale Antikoagulation
a. Aspirin: Keine Pause notwendig.

b. Marcumar: Pause bis zum Erreichen eines Quickwertes von >60% bzw. einem INR-Wert von <1.5 und Überbrückung mit niedermolekularem Heparin.

c. Plavix: Pause 5 Tage vorher.

d. Direkte orale Antikoagulanzien - DOAK (Eliquis, Lixiana, Xarelto, Pradaxa): Bitte klären Sie vorab, ob eine Pausierung des DOAKs im Rahmen der Schmerztherapie zu vertreten ist. Falls ja, bitte Pausierungsempfehlung des Präparates für Interventionen mit mittlerem Blutungsrisiko beachten.

3. Voruntersuchungen
Bitte bringen Sie zur Planung der Therapie MRT- bzw. CT-Untersuchungen auf CD/ DVD mit, falls diese nicht in unserer Praxis durchgeführt wurden.

4. Hinweis
Nach der Therapie kann eine vorübergehende Beinlähmung einsetzen. Bringen Sie daher eine volljährige Begleitperson mit, die Sie nach Hause fahren/ begleiten kann.